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三年沒做子宮頸抹片檢查 阿嬤小便出血已是癌末期

一名80歲張姓老阿嬤,已有3年沒做子宮頸抹片檢查,因為膀胱腫脹造成大、小便出血,經醫院診斷發現罹患子宮頸癌末期,壽命只剩3個月,醫院還建議她入住安寧病房,她不願放棄,轉至衛福部彰化醫院積極治療,經過化療及放射線治療,目前在控制中。

這一名張姓老阿嬤去年6月從某家醫院轉到彰化醫院婦產科就診,癌細胞已經侵犯到子宮頸上方的膀胱及骨盆側壁,造成小便、大便出血,並阻塞兩側的輸尿管,導致小便無法排出,電腦斷層發現腫瘤約9公分大,病理切片確認是子宮頸癌末期。

放射腫瘤中心主任賴易成表示,張婦的病理切片確認是子宮頸癌末期,決定先解決她無法小便、陰道及膀胱大量出血的問題,在進行同步放射線合併化療治療,目前切片已沒有癌細胞,子宮頸癌指標Anti-SCC 由8.1 ng/ml下降至正常的1.4 ng/ml,存活已超過1年,不過,癌細胞復發的機率很高,無法評估能否度過5年存活期。

賴易成說,70、80年代,很多子宮頸癌個案發現時已經是末期了,自從健保對30歲以上婦人進行每年一次免費篩檢之後,我國子宮頸癌零期發現率超過一半,如果張婦能每年做一次,應該就不會拖到末期才發現。

醫師莊麗娟說,根據衛福部國健署癌症年報,近幾年的子宮頸癌臨床期別統計,零期者約55%、一期約13%、二期約6%、三期約6%、四期約5%,其他為期別不詳,也就是說,子宮頸癌患者被診斷時絕大部分都是初期的零期及一期,幾乎都可治癒,5年存活率高達9成以上,反之,到了第四期末期才治療者,5成存活率僅剩下1成5。

莊麗娟強調,30歲以上婦女可每年一次免費子宮頸抹片檢查,而且沒有年齡上限,通常可篩檢出零期及一期,婦女不應放棄這一個免費的篩檢。

子宮頸抹片檢查是當今國際上最具科學實證的篩檢工具,國外研究顯示大規模抹片篩檢可降低60-90%子宮頸癌的發生率及死亡率。分析我國癌症登記資料,早期子宮頸癌個案中,經由篩檢發現的比例為97.6%,非經由篩檢發現的比例,則為41.9%,近幾年的子宮頸癌臨床期別統計,零期者約55%、一期約13%、二期約6%、三期約6%、四期約5%,其他為期別不詳,也就是說,68%的子宮頸癌患者被診斷出癌症時,是在子宮頸癌的零期及一期,此時5年存活率仍可高達9成以上。相反的到了第四期末期才治療者,5成存活率僅剩下1成5。所以子宮頸抹片檢查可有效早期發現子宮頸癌及癌前病變。乳癌防治基金會提醒您,子宮頸癌屬於進展較緩慢的癌症,且大部分早期的子宮頸癌是無症狀,但如有下列症狀,如不正常的陰道出血、陰道分泌物增加及顏色改變、分泌物有異味、疼痛、大小便習慣改變等,應盡快至醫院求診。另外,國健署提供30歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片檢查,但只要曾有過性行為,不管您已停止性行為多年,或是尚未年滿30歲,都仍有罹患子宮頸癌的風險,所以務必要定期每年接受子宮頸抹片檢查。


資料來源:https://tw.news.yahoo.com/3%E5%B9%B4%E6%B2%92%E5%81%9A%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E6%8A%B9%E7%89%87%E6%AA%A2%E6%9F%A5-%E9%98%BF%E5%AC%A4%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E5%87%BA%E8%A1%80%E5%B7%B2%E6%98%AF%E7%99%8C%E6%9C%AB%E6%9C%9F-230000902.html

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