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賀爾蒙藥物吃久了會不會有抗藥性?

賀爾蒙藥物吃久了會不會有抗藥性?

國外研究證實服用復乳或是第二代抗賀爾蒙藥物超過5年後,效用是遞減的,所以如果原本是服用第二代的抗賀爾蒙藥物,會建議改用第一代藥物如泰莫西芬。在台灣,使用第一代的藥物五年後,一般也會建議改使用第二代的藥物。

乳癌容易在7-8年時復發,如果一直持續在服用抗賀爾蒙藥物,還是會復發嗎?

乳癌容易在7-8年時復發,如果一直持續在服用抗賀爾蒙藥物,還是會復發嗎?

賀爾蒙治療並不是真正的殺死癌細胞,只是讓癌細胞變成靜態無法長大。賀爾蒙接受體陽性管腔A型的病人其復發的高峰期為6-7年,許多人在吃完五年的賀爾蒙治療後就復發,臨床研究發現,持續服用十年的抗賀爾蒙藥物,可以降低第6.7年時的復發機率。另外,淋巴結有轉移的病人,建議賀爾蒙治療一定要滿10年,淋巴結沒有轉移的人,是否需要預防性的繼續服用賀爾蒙,則可以跟醫師討論。

我今年40歲,接受了小紅莓跟紫杉醇的化學治療後,月經就停了,之後月經還會再來嗎?還可能再生小孩嗎?

我今年40歲,接受了小紅莓跟紫杉醇的化學治療後,月經就停了,之後月經還會再來嗎?還可能再生小孩嗎?

40歲以下年輕的病患接受化學治療後,月經可能會在12至18個月後恢復,但40歲以上月經恢復的機率比較低,如果月經有恢復,就有生育的可能。有些藥物可能會造成永久性停經,小紅莓跟紫杉醇則影響的程度較低,但若真的月經一直沒有恢復,須檢測卵巢的功能。

乳房腫瘤兩公分所以接受乳房全切除術,前哨淋巴結7顆中前3顆有轉移,也已接受了化學治療,之後還要接受賀爾蒙治療及放射線治療,請問甚麼樣的病理報告之下會建議病人一定要做放療?化學治療是全身性的治療且可以抑制部分的復發,為什麼還要做電療?

乳房腫瘤兩公分所以接受乳房全切除術,前哨淋巴結7顆中前3顆有轉移,也已接受了化學治療,之後還要接受賀爾蒙治療及放射線治療,請問甚麼樣的病理報告之下會建議病人一定要做放療?化學治療是全身性的治療且可以抑制部分的復發,為什麼還要做電療?

您的狀況屬於灰色地帶,有些醫學中心認為前哨淋巴結有1-3顆的轉移仍需接受放射線治療,這樣的處置沒有對錯的問題。在決定治療方式時,醫師需綜合判斷許多資料才能決定,包括病理報告、細胞分級、開刀的狀況等。一般來說大於5公分的腫瘤,即使已經手術切除,因擔心局部復發的可能還是會建議放射線治療,另外淋巴結轉移大於4顆以上、局部切除者也須要再接受放射線治療。骨轉移者因無法開刀,若有局部疼痛時可接受放射線治療緩解疼痛不適。腦部轉移者除了化學治療外也會使用放射治療。化學治療雖然是全身性的治療,可以幫助局部復發的機率,但效果無法達到100%,尚需要放射線治療這樣局部治療的補強。

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