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乳房腫瘤兩公分所以接受乳房全切除術,前哨淋巴結7顆中前3顆有轉移,也已接受了化學治療,之後還要接受賀爾蒙治療及放射線治療,請問甚麼樣的病理報告之下會建議病人一定要做放療?化學治療是全身性的治療且可以抑制部分的復發,為什麼還要做電療?

乳房腫瘤兩公分所以接受乳房全切除術,前哨淋巴結7顆中前3顆有轉移,也已接受了化學治療,之後還要接受賀爾蒙治療及放射線治療,請問甚麼樣的病理報告之下會建議病人一定要做放療?化學治療是全身性的治療且可以抑制部分的復發,為什麼還要做電療?

您的狀況屬於灰色地帶,有些醫學中心認為前哨淋巴結有1-3顆的轉移仍需接受放射線治療,這樣的處置沒有對錯的問題。在決定治療方式時,醫師需綜合判斷許多資料才能決定,包括病理報告、細胞分級、開刀的狀況等。一般來說大於5公分的腫瘤,即使已經手術切除,因擔心局部復發的可能還是會建議放射線治療,另外淋巴結轉移大於4顆以上、局部切除者也須要再接受放射線治療。骨轉移者因無法開刀,若有局部疼痛時可接受放射線治療緩解疼痛不適。腦部轉移者除了化學治療外也會使用放射治療。化學治療雖然是全身性的治療,可以幫助局部復發的機率,但效果無法達到100%,尚需要放射線治療這樣局部治療的補強。

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