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病理報告是如何產生的?

病理報告是如何產生的?

醫師會依照您的狀況決定要採用何種取樣的方式,得到的病理結果將會決定您治療的方式。取得組織病理報告的方式有三種,細針抽吸、粗針切片及切片檢查。粗針切片採到的檢體組織會比細針抽吸大,但最準確的方式是切片檢查,粗針切片則介於細針抽吸與切片檢查之間。原則上目前是以粗針穿刺為主,不建議做整個腫瘤的切除。

HER-2陽性或陰性要如何判定?

HER-2陽性或陰性要如何判定?

HER-2陽性或陰性的判定,是病理科的醫師由切片後取下的組織去做判定。

什麼是受體?

什麼是受體?

受體是細胞膜上像衙門一樣的關卡,要跟其完全契合的分子才能結合使細胞產生作用,每一個受體都不一樣。女性荷爾蒙稱為雌激素,必須要與細胞膜上的受體結合,才能產生一系列生化反應並傳遞各種生理的訊息給細胞。乳癌與女性荷爾蒙相關,女性荷爾蒙平常在身體內遊走,當他跟細胞上的受體結合後就會產生作用。乳癌的荷爾蒙治療原則就是不讓細胞上的受體與女性荷爾蒙結合,所以乳癌的荷爾蒙治療其實就是抗荷爾蒙治療,也就是要抑制女性荷爾蒙去幫助癌細胞生長。抗荷爾蒙藥物就是製造跟女性荷爾蒙藥物很相似的藥物去占據受體,使其無法跟女性荷爾蒙結合產生作用,如Tamoxifen。所以醫師務必要先知道受體的狀況如何,才可決定藥物治療的方向。

KI-67的數據高低對三陰性乳癌有無影響?

KI-67的數據高低對三陰性乳癌有無影響?

KI-67是一種抗體的免疫化學的染色法,主要是分析癌細胞增生的比率狀態,現在醫界以14%做為分界點,若>14%代表細胞分裂較快故預後較差,若<14%則預後較好。若在14%上下,則需醫師再跟其他的相關檢查報告做綜合的判斷。三陰性乳癌一般來說KI-67會較高,但三陰性的乳癌不論其KI-67指數為多少,因無任何荷爾蒙受體或HER-2的表現,故只能接受化學治療。與乳癌相關的指標除了KI-67外,還有ER、PR、HER-2等。HER-2若為0/3+、1+/3+代表為陰性,HER-2若為3+/3+,則為絕對陽性,若HER-2為2+/3+,則有25%的機率為陽性,這時就需要再進一步做FISH(螢光原位雜交法)的檢查。

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