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HER2陰性,淋巴結感染5顆,是否為高復發的族群?

是的,淋巴結感染超過4顆即為高復發的族群術後必須再加做化療以及放療。(2014/6/15 杜世興醫師-北區乳癌健康講座)

請問乳癌各亞型的分類為何?

簡單的分類如下:

  ER/PR(+) ER/PR(-)
HER2(-) 管腔A型 三陰性型
HER2(+) 管腔B型 HER2過度表現型

管腔A:ER/PR(+)HER2(-)Ki-67的值較低,腫瘤因生長較慢,化學治療反應較不佳,以抗荷爾蒙藥物治療為主。第一代藥物:泰莫西芬,第二代藥物:芳香環酶抑制劑,如復乳納。抗荷爾蒙治療使女性激素下降,讓癌細胞安靜下來,並不是直接殺死癌細胞。

管腔B:ER/PR(+)HER2(+)、若HER2(-)Ki-67值高也屬管腔B型,則必需搭配化療或標靶及荷爾蒙治療。

三陰性型: ER/PR(-)HER2(-)則以化療為最主要的治療方法。

HER-2過度表現型: ER/PR(-)HER2(+)則以使用化療及標靶治療為主。

可針對不同病患,作出不同的治療建議,即所謂「量身訂做」之個人化治療。(2014/6/15 黃俊升教授-北區乳癌健康講座)

什麼是HER2?治療為何?

是一種由基因編碼的蛋白質。HER2是表皮生長因子接受體家族中的成員之一。大約有25%-30%左右的乳癌患者,受到體內癌細胞HER-2基因過度表現的影響,他們的癌細胞不僅繁殖能力強,接受手術治療後癌細胞仍然有較高復發及轉移的機率。HER2陽性,復發率超過20%,所以HER2陽性建議就要考慮加上(需參考腫瘤大小淋巴結及腫瘤特性而定)化療以及標靶治療,至於是否要做雙標靶治療,療效並不確定,目前有一些實驗數據顯示,雙標靶治療可能可以延長存活的時間。(2014/6/15 郭文宏醫師-北區乳癌健康講座)

原位癌,HER2陽性(2價),除乳房手術外是否也該做標靶治療?

不用做標靶治治療。(2014/6/15 俞志誠醫師-北區乳癌健康講座)

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