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全面乳癌篩檢與積極治療,要雙管齊下!

  美國近年來,乳癌之發生率與死亡率已漸趨下降,而台灣乳癌發生率之變化雖然趨緩,但仍有上升之趨勢。根據美國流行病學者及乳癌臨床專家之研究均指出,美國乳癌死亡率下降之原因,一半歸功於乳癌之全面乳攝篩檢,使早期乳癌病人發現率增加,一半歸因於乳癌之多元治療進步而且完整,使治癒率提高。目前台灣乳癌之治療幾乎與歐美同步並不遜色,簡言之,全方位之乳癌治療,包括手術、化學、標靶、荷爾蒙及放射線治療,歷經幾十年之沿革、變遷及多項大型之臨床試驗,已有階段性之進展,使得乳癌之存活率,顯然提升很多,台灣目前乳癌從第零期至第四期整體五年存活率高達85%。顯見國內乳癌之治療均能根據實證醫學之治療準則,給予病人做最優質之照護。
  大體而言,外科治療一般均做到傷口『小』,外型『美』;化學治療均做到副作用『少』,效果『好』;標靶及荷爾蒙治療均做到『專』而『精』地殲滅乳癌細胞而不傷及正常細胞;放射治療均做到療程『快』,定位『準』。
  總之,當今乳癌治療已近成熟,但仍未臻完美;還有諸多致癌成因及抗藥性機轉尚未解決。此外,這幾年來,政府全力推展免費四大癌篩,當然包括乳癌,在上期本人已再三強調,全國上下應該同心為篩檢盡一份心力,我們國內目前乳癌之篩檢率僅及三成,距離美國60%之乳癌整體篩檢率,仍有落差。有鑑於此,在本期我再次呼籲大家,不管政府、醫療機構、乳癌相關醫事人員、公益團體、企業界及有心人士每一位都有責任共同努力,讓乳癌篩檢之宣導與實踐全面展開,以美國篩檢率作為我們要達成之目標,務必做到篩檢率『高』,篩檢範圍『大』之成果,惟有『全面篩檢』與『積極治療』雙管齊下,乳癌防治方能真正奏效。

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