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血管新生抑制劑 抗癌新秀

2006.01.19  中國時報

張金堅 (台大醫學院教授、乳癌防治基金會董事長)

近 幾年,血管新生抑制劑的發現,相繼被應用在臨床試驗,2004年2月美國藥物檢驗局(FDA)通過一種抗內皮細胞生長因子─A的單珠抗體 bevacizumab(avastin)併用5Fu等化學藥物可以提升晚期大腸癌的療效,並發表於有名的新格蘭醫學期刊,而後此一核准的血管新生抑制 劑,亦相繼使用在晚期乳癌及肺癌病人並證實有療效。

一時之間,有關血管新生的相關研究遽增,美國政府投入的預算經費高達4兆美元,據估計如果血管新生研究持續進行,預測在往後十年可能在全世界有5億人口,將因此項研究而受惠。

儘管有如此令人鼓舞的成果,但血管新生抑制劑在臨床上仍有些問題有待突破:
1.這些血管新生抑制劑要與那些化療藥物或標靶製劑合用?
2.如何選擇那些適用癌症,或那一族群癌症病人適用?
3.血管新生抑制劑的使用期間要多久?是否會產生抗藥性?
4.血管新生抑制劑的真正作用機轉如何?

如果這些問題都能一一釐清與克服,那麼癌症的治療必能更向前邁進一大步。

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